Cholesterin – Senkung lohnt sich auch im höheren Alter
Cholesterin bleibt auch im höheren Alter relevant. Neue Studien zeigen Vorteile einer Statintherapie, aber auch Grenzen beim Absetzen.
Eine grosse australische Studie liefert neue Erkenntnisse zur Cholesterinsenkung bei Menschen über 70 Jahren. Wie «Aponet» berichtet, verringerte eine Statintherapie das Risiko schwerer Herz-Kreislauf-Erkrankungen um 30 Prozent.
An der STAREE-Studie nahmen knapp 10'000 selbstständig lebende Menschen über 70 Jahre teil. Die Teilnehmenden erhielten entweder Atorvastatin oder ein Placebo und wurden hinsichtlich ihrer Herz-Kreislauf-Ereignisse verglichen.
Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen generell deutlich an. Menschen über 70 gelten deshalb grundsätzlich als Risikogruppe für Herzinfarkt und Schlaganfall.
Statine im Alter: Auch Demenzrisiko im Fokus
Für viele ältere Menschen könnten Statine eine zusätzliche Möglichkeit zur Vorbeugung darstellen. Ob eine Behandlung im Einzelfall sinnvoll ist, hängt laut «Aponet» von der persönlichen Gesundheitssituation ab.
Eine dänische Untersuchung beschäftigte sich unterdessen mit einem möglichen Zusammenhang zwischen Statinen und Demenz. Wie die «Welt» schreibt, werteten Forschende dafür die Daten von 132'585 Menschen mit Typ-2-Diabetes aus.
Bei einem frühen Beginn der Statintherapie war das Demenzrisiko innerhalb von zehn Jahren um 15 Prozent niedriger. Bei einem späteren Therapiebeginn lag die beobachtete Reduktion bei zehn Prozent.
Cholesterin: Studien zeigen Grenzen und Chancen von Statinen im Alter
Die Forschenden weisen allerdings darauf hin, dass es sich um eine Beobachtungsstudie handelt. Ein direkter Ursache-Wirkungs-Zusammenhang lässt sich daraus deshalb nicht ableiten, weitere Untersuchungen seien notwendig.
Eine französische Studie untersuchte dagegen das Absetzen von Statinen bei Menschen ab 75 Jahren. Wie die «Morgenpost» berichtet, hatten die Teilnehmenden keine bekannte Gefässerkrankung und nahmen Statine zur Vorbeugung ein.
Nach drei Jahren waren 7,9 Prozent der weiterbehandelten und 7,2 Prozent der Personen nach dem Absetzen gestorben. Bei schweren Herz-Kreislauf-Ereignissen lagen die Werte mit 4,4 und 5,0 Prozent ebenfalls nahe beieinander.
Statine im Alter nicht vorschnell absetzen
Die Studie war allerdings kleiner als ursprünglich geplant. Zudem zeigte sich nach dem Absetzen weder bei der Lebensqualität noch beim Wohlbefinden ein klarer Vorteil, so die «Morgenpost».
Die Untersuchung betraf ausschliesslich Menschen ohne bestehende arteriosklerotische Gefässerkrankung. Für Patientinnen und Patienten mit koronarer Herzkrankheit oder einer anderen solchen Erkrankung lassen sich daraus deshalb keine entsprechenden Empfehlungen ableiten.
Statine schützen diese Patientengruppe auch jenseits des 75. Lebensjahres vor Herzinfarkt und Schlaganfall. Das Alter allein sei deshalb kein ausreichender Grund, eine Statintherapie abzusetzen.
